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在经皮经肝胆管穿刺造影术（PTC）的基础上发展起来的经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD）是诊疗结合的一种临床治疗方法PTCD可通过超声实时引导下经皮经肝穿刺放置导管于胆道内，引流的胆汁，降低胆道压力。随着科技的创新及临床医生的不断创新，这项技术已经非常成熟，操作简便且创伤较小。可以在进行简单的局麻后在床旁进行，具有风险小，耐受性好，并发症少等优点。可引流出gan染化脓的胆汁、快速降低胆管内压力，控制gan染，避免进一步发展恶化，效果xian著。球囊扩张导管主要供消化道、呼吸道狭窄扩张或辅助扩张诊疗用。黑龙江球囊扩张
椎体（球囊扩张）成形术在临床中用于zhi疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果xian著，但医生要掌握好适应症，若患者的腰椎体压缩超过3/4或是陈旧性压缩骨折，则不宜采取此项手术。此外，手术医生需要较高的开放椎弓根穿刺技术，解剖学基础，充分的了解tou视下解剖立体空间特点，从而保证手术的成功，避免造成神经组织的损伤。球囊扩张椎体成形术是先在患病的椎体内形成空腔，使椎体的高度恢复，对后凸畸形进行矫正，然后再将骨水泥注入到空腔内，从而起到缓解疼痛，使椎体高度增加，脊柱的正常生物学力线恢复，脊柱的稳定性得到提高的效果。但在操作过程中，为避免骨水泥的渗漏率，要使用粘滞性较高的骨水泥，在患者手术前使用CT对患者的椎体后缘的完整性进行检查，术中在注入骨水泥时操作要慢、观察要细、剂量要小，从而防止渗漏的发生。黑龙江球囊扩张不适用于严重心肺功能不全和严重凝血功能障碍者及内镜禁忌者。
球囊扩张出血后立即球囊压迫止血，协助患者右侧卧位，局部给予止血药后，出血停止。经支气管镜球囊扩张zhi疗良性中心气道狭窄的严重并发症（膜部撕裂、纵隔皮下气肿、大出血等）多见于极重度瘢痕狭窄或管腔闭塞需再通的患者。术前充分评估手术风险，做好相关应急预案；术中根据具体情况酌情选择蕞佳介入zhi疗方式，对于严重瘢痕狭窄建议球囊扩张前做瘢痕松解术（切割球囊优于激光和针形电刀），球囊扩张导管直径由小到大，压力循序渐进，力求将严重并发症降低到蕞低水平。
球囊扩张椎体成形术的适应症是骨质疏松症并椎体压缩性骨折后引发的腰背部疼痛，患者多为需要手术zhi疗才能缓解症状，或者为避免因病痛长期卧床引发并发症的患者。该zhi疗方式的机制是聚甲基丙烯酸甲酯在聚合时产生发热反应，从而使周围组织的疼痛神经末梢发生坏死，而骨折在经过聚甲基丙烯酸甲酯固定后，增加了脊柱的稳定性，降低了应力，从而使疼痛得到了缓解。需要明确的是于骨水泥的注入量与缓解疼痛无平行关系，因此，不要强求骨水泥的注入量，否则容易发生椎体被撑破，骨水泥渗漏的情况。本组1例椎体骨水泥的注入量jin2mL，术后椎体高度恢复欠佳，但疼痛缓解明显。球囊-取石球囊与内窥镜配合使用，用于内窥镜胆道取石，在操作同时可提供通道供导丝插入和注入造影剂。
ERCP手术出血相关因素多种多样，其中主要是技术因素及患者自身因素造成的。患者的年龄、性别、黄疸的严重程度，抗凝药物的使用，是出血发生的危险因素。技术因素主要指操作医师的业务水平，技术操作熟练的医师，ru头切开过程中采用切凝混合电流，保证切开过程中切缘电凝充分，避免过快的“拉链式”切开，避免反复刺激已经电凝的切缘可降低出血的发生率。造成出血的另一技术因素为切开过大。过大的切开损伤ru头周围组织较多，损伤的mao细血管亦较多，且过大的切开易造成电凝不充分，容易并发出血；另一方面，从解剖方面考虑，大部分患者的十二指肠后动脉在距离十二指肠ru头开口3cm左右通过，少部分人的十二指肠后动脉在距离十二指肠ru头开口上1cm左右，过大的切开可能会增加损伤该动脉或其分支的风险，造成较大的出血。球囊-椎体球囊不用于对造影剂、骨水泥或球囊材料过敏的患者。北京扩张球囊导管
球囊-取石球囊用于胆道内取石，包括泥沙样结石、机械碎石后残留在胆管中的残余结石。黑龙江球囊扩张
为了减少术中和术后的出血量、降低手术相关的消化道穿孔的发生可能以及蕞大程度的避免损伤ru头括约肌的生理结构和功能的完整性，内镜下ru头球囊扩张术（endoscopicpapillaryballoondilation,EPBD）应运而生。1982年Staritz等shou次提出了EPBD术用于zhi疗CBDS的可行性。在行常规ERCP之后，使用球囊扩张十二指肠ru头，可以按照结石的直径大小来调整球囊的扩张直径，较小的结石可以直接通过扩张之后的ru头开口顺利排出，而对于直径较大而不能够顺利排出者，可以联合取石网篮或者使用碎石器进行机械性碎石等相关技术取出。EPBD的主要优势在于对ru头括约肌的损伤相对来说较小，保留了患者括约肌的生理结构，避免损害其功能，降低了术后相关并发症的发生可能。单纯的进行ru头球囊扩张术zhi疗可以在扩张ru头的同时达到了较好的胆汁引流的效果，减少了术后gan染的风险，另外也在很大程度上降低了术中、术后出血的发生率。黑龙江球囊扩张
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