[VIP第1年] 指数:3
面再来说说鼻咽拭子和口咽拭子的区别，首先要了解人体咽喉部的结构，人体咽喉部分为鼻咽、口咽、咽，三者有连续粘膜，都属于上呼吸道区域，鼻咽擦拭和口咽擦拭的大区别实际上是取样路径。鼻咽拭子需要通过患者的鼻孔收集，样品人员站在侧位，暴露风险低，可以获得更充分的标本，提高检查准确性。口咽拭子时，患者必须张开嘴，使医务人员用长棉签深入双侧咽扁桃体和咽后壁，擦拭并吸附分泌物。此时，患者可能感到喉部不舒服。无论是鼻咽拭子还是口咽拭子，其目的都是为了检测冠状病毒。
病毒是呼吸道的主要病原，由于临床表现各异，病原学检测非常重要。急性呼吸道病原诊断通常采用呼吸道标本，上呼吸道标本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道标本主要包括痰液、气管吸取物、支气管肺泡灌洗液等。机体的排毒量和排毒时间不仅与病毒种类，还与患者年龄和免疫功能状态等宿主因素有关。对于多数病毒性急性呼吸道，病毒的排泌发生在症状出现前，病毒量在症状出现后迅速增加，之后逐渐下降，因此，标本应尽快采集。但在免疫功能低下的，较长时间内都可能检测到病毒。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virustransportmedium，VTM)保存样本，以维持病毒颗粒的效价和病毒抗原的稳定。
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